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rationale
, (OSA) , .
在许多地区,获取多导睡眠图的途径受限,而多导睡眠图是诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的推荐标准。
, , .
许多儿童在没有确诊测试的情况下接受了OSA治疗,或者在没有测试的情况下被拒绝治疗,或者在排除OSA之前,其他睡眠障碍的治疗被延迟。
Methods
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一个专家小组进行了一项系统评价和荟萃分析,以检验多导睡眠图的替代测试方法。
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建议的制定遵循了一个提案、讨论、修订和投票的过程,同时考虑了证据、小组成员的判断以及患者和家庭的偏好。
Results
250 .
共纳入了250篇涵盖五种临床评估类型的文献。
(62% 26%, ).
大多数文献排除了患有合并症的儿童,或者没有报告排除标准(分别占62%和26%)。
13% 2-years .
仅有13%的文章包含了2岁以下的儿童。
.
有限的数据适合进行荟萃分析。
Conclusions
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专家组坚持认为,鉴于缺乏可替代的检测方法,多导睡眠图(polysomnography)是诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的推荐标准。
3/Home 5-years .
对于5岁以上且无法有效接受多导睡眠图检测的健康儿童,推荐使用3级/家庭睡眠呼吸暂停检测作为诊断OSA的替代选项。
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尽管儿童睡眠问卷和夜间血氧监测为临床评估提供了额外信息,但我们建议这些不应被用来诊断儿童的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)
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鉴于患者和家庭偏好在家进行检测,需要进一步投资开发准确且易于获取的家用检测选项,以便诊断儿童的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)