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(CRISPR)-associated .
CRISPR相关蛋白基因组编辑技术已从实验工具发展成为血液学领域经过临床验证的治疗平台。
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在遗传性血液疾病中的重大成功,包括镰状细胞性贫血、β-地中海贫血和严重联合免疫缺陷症,已经证明了精确且持久的基因修改可以在人类造血细胞中安全有效地实施,使血液学处于转化基因组编辑的前沿。
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除了单基因疾病外,基于CRISPR的方法正在通过系统地探究癌症依赖性、功能映射遗传脆弱性以及包括体内和免疫相关环境下的机制驱动靶点验证,彻底改变血液恶性肿瘤的生物学理解和治疗。
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同时,通过开发工程化的细胞疗法,包括编辑的自体和异体免疫效应细胞,旨在增强抗肿瘤效果、持久性和免疫逃逸的治疗应用正在出现。
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本综述综合了近期在良性和恶性血液疾病中基于CRISPR技术的最新进展。
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我们比较了主要的编辑方式,包括核酸酶介导的破坏、碱基编辑、原位编辑以及基于CRISPR的转录调控,并突出了关键的临床前研究以及新兴的临床试验数据。
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我们还讨论了目前限制更广泛临床应用的转化挑战,包括递送和制造的可扩展性、脱靶和基因毒性风险、肿瘤和免疫异质性,以及编辑细胞群体的长期持久性和适应性。
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最后,我们概述了该领域下一阶段的优先事项,强调了CRISPR技术的持续创新如何可能使血液学中的治疗策略更加精确、持久和机制明确。