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; , (SCD) .
皮质醇在心理社会压力与健康结果之间的生物学联系中起着关键作用;然而,评估皮质醇的方法以及在镰状细胞病(SCD)患者中这种应激激素的生物心理社会相关性尚未得到充分发展。
.
本综述旨在系统评估镰状细胞病患者中皮质醇测量和方法学的当前文献,并综合这一人群生物心理社会相关性的发现。
, 20 , 710 454 .
进行了医学数据库的系统检索,共纳入了20项研究,这些研究包括710名患有镰状细胞病(SCD)的参与者和454名没有镰状细胞病的对照参与者。
(k = 10) (k = 8), (k = 1) (k = 1) .
皮质醇主要通过血清(k = 10)和血浆(k = 8)进行测量,少数研究使用唾液(k = 1)或头发(k = 1)进行测量。
(k = 14).
大多数研究将皮质醇与对照组进行了比较(k = 14)。
, (k = 12) (serum = -1.51, 95% [CI], -3.99 0.97; = -0.72; 95% , -1.56 0.13).
定性结果不一致,而定量的荟萃分析数据(k = 12)表明,与健康对照组相比,SCD参与者的皮质醇没有显著差异(血清Hedges g = -1.51,95%置信区间[CI],-3.99至0.97;血浆Hedges g = -0.72;95% CI,-1.56至0.13)。
, (k = 5), (k = 7), (k = 3) (k = 3).
此外,研究比较了皮质醇与肾上腺标准(k = 5),对促肾上腺皮质激素刺激的反应(k = 7),以及与血管阻塞性危象(k = 3)和疾病严重程度(k = 3)的相关性。
(k = 2) (k = 1) .
少数研究探讨了皮质醇的药物(k = 2)或行为相关性(k = 1)。
, .
最后,没有研究调查心理社会压力因素对皮质醇水平的影响。
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迫切需要高质量的观察性研究来阐明镰状细胞病(SCD)中皮质醇的发现,并识别心理社会相关因素和生物医学结果。