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(CLL) (SLL) .
患有慢性淋巴细胞白血病(CLL)和小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)的患者随着Bruton酪氨酸激酶抑制剂如伊布替尼的出现,治疗取得了显著进展。
, .
他汀类药物的使用已与包括CLL在内的几种癌症的死亡率降低相关联。
, .
然而,它们与靶向治疗药物如伊布替尼的联合使用尚未被探索。
CLL/SLL , .
本研究调查了他汀类药物使用与接受包括伊布替尼在内的现代治疗方案的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者生存和不良事件结果之间的关联。
4 , , , .
使用了4项随机试验的个别参与者数据-RESONATE、RESONATE-2、iLLUMINATE和HELIOS。
(OS), (PFS), (CCS), ≥3 .
使用Cox比例风险模型评估基线他汀类药物使用与总生存(OS)、无进展生存(PFS)和癌症特异性生存(CCS)之间的关联,以及使用逻辑回归模型评估≥3级不良反应。
, , , , , (≥5 ), , , , , inhibitors/angiotensin , .
分析调整了年龄、性别、体重、东协作肿瘤组表现状态、疾病诊断、巨大病变(≥5厘米)、诊断时间、合并症计数以及使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂和利尿剂的情况。
1467 , 424 (29%) .
在1467名患者中,有424名(29%)正在使用他汀类药物。
(adjusted [aHR] 0.62 [95% , 0.48‑0.79], < 0.001), (aHR 0.74 [95% , 0.62-0.89], = 0.001), (aHR 0.39 [95% , 0.22-0.70], = 0.001).
他汀类药物的使用与总生存期(调整后风险比[aHR] 0.62 [95% 置信区间, 0.48‑0.79], P < 0.001)、无进展生存期(aHR 0.74 [95% 置信区间, 0.62-0.89], P = 0.001)和癌症特异性生存期(aHR 0.39 [95% 置信区间, 0.22-0.70], P = 0.001)的显著改善显著相关。
.
在伊布替尼与非伊布替尼治疗组以及慢性淋巴细胞性白血病(CLL)与小淋巴细胞性淋巴瘤(SLL)诊断之间,研究结果保持一致。
≥3 .
未观察到与3级或更高级别不良反应有显著关联。
CLL/SLL, .
在CLL/SLL患者中,无论采用何种治疗,他汀类药物使用被确定为一个独立的积极预后因素。
CLL/SLL.
需要进一步的研究来验证这些结果,并探索他汀类药物在慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤中的潜在影响。
www.ClinicalTrials.gov #NCT01578707, #NCT01722487, #NCT02264574, #NCT01611090.
这些试验已在www.ClinicalTrials.gov上注册,注册号为#NCT01578707、#NCT01722487、#NCT02264574和#NCT01611090。