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Introduction
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肺动脉高压是一种与显著的发病率和死亡率相关的进行性疾病。
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Sotatercept 是一种首创的 activin 信号通路抑制剂,其作用是恢复促进生长和抑制生长的信号通路之间的平衡。
Methods
, , 2 (NCT03496207) 3 (NCT04576988) .
这项事后、探索性的汇总分析结合了第二阶段PULSAR (NCT03496207)和第三阶段STELLAR (NCT04576988)研究的双盲安慰剂期间的数据。
, , , , .
这两项研究都是国际性的、多中心的、随机的、双盲的、安慰剂对照试验,针对的是肺动脉高压患者。
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两项研究均分析了疗效和安全性的一般参数。
Results
429 ; 237 192 .
共有429名患者被随机分配接受治疗;其中237名患者接受了sotatercept治疗,192名患者接受了安慰剂。
24 (as 6-min ), , .
将索塔特瑞普添加到背景肺动脉高压治疗中24周,改善了运动能力(通过6分钟步行距离评估),肺血管阻力和世界卫生组织功能等级,并延迟了首次死亡或临床恶化事件的时间。
; ; .
在肺部和右心压力方面都有临床上重要的降低;在收缩期和舒张期右心室大小都有所改善;并且增强了右心室收缩力和右心室-肺动脉耦合。
(increased , , (mostly ), ) .
经历至少一次感兴趣或特别关注的不良事件(血红蛋白增加、血小板减少、出血事件(主要是鼻出血)、血压升高和毛细血管扩张)的患者数量在sotatercept组比安慰剂组更高。
Conclusions
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这项汇总分析证实,sotatercept在一系列疗效终点上为肺动脉高压患者提供了治疗益处,并且具有良好的安全性。
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延长随访时间将为肺动脉高压患者使用sotatercept的长期结果提供更深入的见解。