Circulation · 2026-07-06

Cardiovascular Risk Reduction With GLP-1 RA Drugs.

使用GLP-1 RA类药物降低心血管风险。

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(glucagon-like ) (RAs) .

GLP-1(胰高血糖素样肽-1)受体激动剂(RAs)已成为心血管代谢医学中的主要治疗进步。

2 , .

最初作为2型糖尿病的降糖治疗药物开发,这些药物已经显示出超越血糖控制的广泛益处。

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GLP-1 RAs增强葡萄糖依赖性胰岛素分泌并减少食欲,从而改善血糖并持续减重。

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此外,GLP-1信号传导具有血管和心肌效应,包括改善内皮功能,减少炎症和氧化应激,以及在心脏代谢和重塑方面的有利变化。

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大规模随机心血管结果试验一致显示,几种GLP-1 RAs可以减少主要不良心血管事件,包括心肌梗死、中风、心血管死亡和心力衰竭。

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这些益处已在不同人群中观察到,包括已患有心血管疾病的人群以及那些肥胖但没有糖尿病的人。

, (glucose-dependent polypeptide)-GLP-1 , .

新兴疗法针对多个肠促胰岛素途径,例如双效GIP(葡萄糖依赖性促胰岛素多肽)-GLP-1 RAs,可能会进一步扩展这些益处。

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综合这些发现,GLP-1 RAs影响多个心脏代谢途径,并可能将潜在的代谢环境转变为更有利的生理状态。

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在这篇临床指南中,我们回顾了GLP-1信号传导的生理学,支持心血管风险降低的证据,以及增加素类治疗临床使用的实际考虑。

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