The Lancet. Respiratory medicine · 2026-09-06

Targeted therapies in advanced non-small-cell lung cancer: new biomarkers and treatment strategies.

晚期非小细胞肺癌中的靶向治疗:新的生物标志物和治疗策略

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(NSCLC).

精准肿瘤学已经改变了晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的管理。

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现在,生物标志物匹配的疗法在越来越多的分子定义的亚组中改善了结果。

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在这篇关于肺癌治疗系列的第二篇文章中,我们总结了具有已知改变的NSCLC的最新进展,包括EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF、RET、HER2、MET和NTRK,并讨论了新兴的靶点,如NRG1融合、MTAP缺失和SMARCA4缺陷。

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新一代酪氨酸激酶抑制剂、双特异性抗体的引入以及抗体药物偶联物已经改善了反应的持久性、颅内疾病的控制,以及在某些情况下,总体生存率。然而,由于获得性耐药、肿瘤异质性、谱系可塑性和靶外逃逸,持久的益处可能仍然有限,支持重复组织活检和循环肿瘤DNA分析以指导后续治疗。

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随着单药治疗和联合治疗等多种选择的出现,个体化治疗选择变得越来越复杂。

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我们讨论了这些选择,包括中枢神经系统疾病的管理、寡进展的管理以及长期耐受性。

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随着药物开发从典型驱动因素扩展到更罕见的改变和不良共突变,可靶向疾病的范围正在增加。

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进一步的进展将取决于更有效和适应性强的治疗策略,以及对全面分子分析、及时的生物标志物测试和新一代靶向疗法的公平获取。

本文献翻译由 AI 辅助生成,仅供文献精读与英语学习参考。临床决策请以 PubMed / PMC 原文为准。

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