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(cHL) (EBV) (non-NS) .
与 Epstein-Barr 病毒 (EBV) 阳性状态以及非结节硬化型 (non-NS) 组织学亚型相关的经典霍奇金淋巴瘤 (cHL) 与 EBV 阴性和结节硬化型 (NS) 肿瘤相比,显示出较差的预后。
3 1826 (nivolumab-AVD) (brentuximab ).
我们报告了在 III 期 SWOG S1826 试验中预先指定的患者亚组分析,以评估接受 N-AVD (nivolumab-AVD) 或 BV-AVD (brentuximab vedotin-AVD) 治疗的患者基于 EBV 状态和组织学亚型的治疗结果。
3 1826 , .
在 III 期 SWOG S1826 试验中,III 至 IV 期 cHL 患者被随机分配接受 N-AVD 或 BV-AVD 治疗。
970 , 522 .
在 970 名符合条件的患者中,有 522 名患者的 EBV 状态已知。
3-year (PFS) EBV+ (91% 70%; [HR], 0.30; = .01) (90% 84%; , 0.64; = .09).
N-AVD 改善了 EBV 阳性患者的 3 年无进展生存期 (PFS)(91% 对比 70%;风险比 [HR],0.30;P = .01)以及 EBV 阴性患者(90% 对比 84%;HR,0.64;P = .09)。
664 , 102 (15.4%) .
在 664 名有组织学复审幻灯片的患者中,有 102 名(15.4%)患者具有非结节硬化型组织学亚型。
3-year (86% 63%; , 0.33; = .006) (93% 86%; , 0.53; = .01).
N-AVD 延长了非结节硬化型组织学亚型患者的 3 年无进展生存期 (PFS)(86% 对比 63%;HR,0.33;P = .006)以及结节硬化型组织学亚型患者的 3 年无进展生存期(93% 对比 86%;HR,0.53;P = .01)。
(HR, 2.54; P< .0001) .
在调整整个队列中的治疗后,非结节硬化型组织学亚型独立地与较差的结果相关(HR,2.54;P< .0001)。
, .
然而,在这个高风险组中,N-AVD治疗仍然有良好的无进展生存期(PFS)表现。
, EBV+ (HR, 1.97; = .03 , 3.08; P< .0001 ).
此外,接受BV-AVD治疗的EBV阳性状态或非NS组织学亚型的经典霍奇金淋巴瘤(cHL)患者的PFS显著较差(EBV的HR为1.97,P = .03;组织学的HR为3.08,P< .0001)。
EBV+ .
N-AVD显著减轻了与EBV阳性状态和非NS组织学亚型相关的晚期cHL的历史上不良预后。
, .
这些结果支持将N-AVD作为一线标准治疗,特别是在高风险的生物亚组中。
www.clinicaltrials.gov 03907488.
这项试验已在www.clinicaltrials.gov上注册,注册号为NCT03907488。