Blood advances · 2026-10-13

Regional practice differences significantly affect the benefit of post-HCT gilteritinib in FLT3-ITD AML.

地区实践差异显著影响了FLT3-ITD AML患者接受异基因造血干细胞移植后gilteritinib的益处。

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1506 (MORPHO) 3 (HCT) FLT3-ITD-mutated (AML) .

BMT CTN 1506 (MORPHO) 是一项针对FLT3-ITD突变急性髓细胞性白血病(AML)患者在首次缓解后接受吉列替尼与安慰剂维持治疗的III期研究。

.

亚组分析表明,北美地区的参与者在造血干细胞移植(HCT)后使用吉列替尼有显著益处,但在欧洲或亚洲的参与者中则没有这种益处。

, 3 , FLT3-ITD (MRD).

我们对数据进行了事后分析,重点关注从AML诊断到HCT的时间、HCT前使用FLT3抑制剂的情况以及FLT3-ITD可测量的残留疾病(MRD)。

<120 and/or 3 .

在AML诊断后120天内进行移植的参与者,以及/或在HCT前接受FLT3抑制治疗的参与者,更有可能从HCT后使用吉列替尼中获得生存改善。

(P = .001) 120 3 120 (P = .008).

在诊断后120天内进行移植的参与者以及在HCT前接受FLT3抑制治疗并在120天内进行移植的参与者的HCT前MRD水平较高(P = .001),而在HCT前接受FLT3抑制治疗并在120天内进行移植的参与者的MRD水平也较高(P = .008)。

3 , + 3 .

HCT前的MRD水平取决于FLT3抑制剂的使用和HCT的时间,因为接受化疗+FLT3抑制治疗连续疗程的参与者在HCT时的MRD水平逐渐降低。

3 , 2 .

从AML诊断到HCT的时间以及HCT前使用FLT3抑制剂的情况似乎都影响了HCT前的MRD水平,这两种实践模式的地理差异可能解释了观察到的HCT后吉列替尼治疗的地区差异益处。

, .

增加HCT前的治疗疗程数量可能会降低MRD,足以消除HCT后抑制的需要,但可能会有一些患者经历早期进展的风险。

www.clinicaltrials.gov #NCT02997202.

这项试验已在www.clinicaltrials.gov上注册,注册号为#NCT02997202。

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Regional practice differences significantly affect the benefit of post-HCT gilteritinib in FLT3-ITD AML. · 红芮宝读文献