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Background
(ET) (IDFS) (HR)-positive, 2 (HER2)-negative, , (EBC).
辅助性阿贝西利联合内分泌治疗(ET)显著改善了激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子2(HER2)阴性、淋巴结阳性、高风险早期乳腺癌(EBC)患者的侵袭性疾病无病生存(IDFS)。
(OS) .
其对总生存(OS)的影响仍然未知。
patients_and_methods
(NCT03155997), 5 2 .
在III期monarchE试验(NCT03155997)中,患者至少接受5年的内分泌治疗(ET),有或没有2年的abemaciclib治疗。
, , , (DRFS).
在本文中,我们报告了主要的总生存(OS)结果,这是一个关键的次要终点,以及无侵袭性疾病生存(IDFS)和远处复发无病生存(DRFS)的最新估计。
Results
, 5637 , 2808 , 2829 .
总体而言,共有5637名患者进行了随机分组,其中2808名被分配到abemaciclib-ET组,2829名被分配到ET组。
, 76.2 , 15.8% [661 ; 0.842, 95% (CI) 0.722-0.981, = 0.027], .
在意向治疗人群中,中位随访时间为76.2个月,abemaciclib-ET组的死亡风险比ET组低15.8% [661例死亡;风险比0.842,95%置信区间(CI)0.722-0.981,P = 0.027],达到了预设的显著性边界。
7-year 86.8% 85.0% (absolute , 1.8%).
接受阿贝西利联合内分泌治疗(abemaciclib-ET)的患者7年总生存率为86.8%,而仅接受内分泌治疗(ET)的患者为85.0%(绝对差异,1.8%)。
.
总生存获益在预先指定的亚组中是一致的。
, (6.4% 9.4%).
除了那些已经因转移性疾病死亡的患者外,接受阿贝西利联合内分泌治疗(abemaciclib-ET)的患者中,带瘤生存的患者比例低于仅接受内分泌治疗(ET)的患者(6.4%对比9.4%)。
(0.734, 95% 0.657-0.820 0.746, 95% 0.662-0.840, ).
在无侵袭性疾病生存(IDFS)和无远处复发生存(DRFS)方面显示出持续的改善(风险比分别为0.734,95%置信区间0.657-0.820和风险比0.746,95%置信区间0.662-0.840)。
77.4% 70.9% (absolute , 6.5%) 7-year 80.0% 74.9% (absolute , 5.1%).
七年的无侵袭性疾病生存期(IDFS)在接受阿贝西利联合内分泌治疗(abemaciclib-ET)的患者中为77.4%,而仅接受内分泌治疗(ET)的患者为70.9%(绝对差异,6.5%)。七年的无远处复发生存期(DRFS)分别为80.0%和74.9%(绝对差异,5.1%)。
.
汇总的长期安全性数据并未支持有关延迟性毒性的任何担忧。
Conclusions
, HER2-negative, , .
辅助性阿贝西利联合内分泌治疗(abemaciclib-ET)在HR阳性、HER2阴性、淋巴结阳性、高风险早期乳腺癌(EBC)患者中,与单纯内分泌治疗(ET)相比,总生存(OS)有统计学意义和临床意义的显著改善。
7 , .
在7年时,阿贝西利-ET继续显示出持续的无侵袭性疾病生存(IDFS)和无远处复发生存(DRFS)的益处。