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3 (VenO) , , (FCR)/bendamustine-rituximab (BR) (CLL), (uMRD) .
CRISTALLO 期 III 期试验比较了首次治疗的固定期限的维奈克拉-奥布他单抗(VenO)与氟达拉滨、环磷酰胺和利妥昔单抗(FCR)/苯达莫司汀-利妥昔单抗(BR)在慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者中的效果,以不可检测的最小残留病灶(uMRD)作为唯一的初级终点。
≤6 ≥70 mL/min del(17p)/TP53 1:1 FCR/BR.
之前未经治疗的患者,累积疾病评分≤6,肌酐清除率≥70 mL/min,且没有del(17p)/TP53突变,被随机分为1:1的VenO或FCR/BR组。
(<10-4) (PB) 15.
主要终点是在第15个月使用下一代测序技术在在外周血(PB)中检测到的微小残留病灶(uMRD,<10^-4)。
(<10-4) (BM) (EOT) (PFS). .
关键次要终点包括治疗结束时(EOT)在外周血(PB)和骨髓(BM)中检测到的微小残留病灶(uMRD,<10^-4)以及无进展生存期(PFS)。还探索了更深层次的uMRD截断值。
(19 2024), 80 , 86 FCR/BR.
截至数据截止日期(2024年3月19日),共有80名患者接受了VenO治疗,86名患者接受了FCR/BR治疗。
.
两组患者的基线特征总体上保持平衡。
: 81.3% (VenO) 54.7% (FCR/BR) (<10-4) 15 (P = .0004). (<10-4) FCR/BR.
主要终点达成:在第15个月时,81.3%(VenO组)和54.7%(FCR/BR组)的患者在外周血(PB)中实现了未检测到最小残留病灶(uMRD,<10^-4)(P = .0004)。在治疗结束时(EOT),VenO组在外周血和骨髓(BM)中实现uMRD(<10^-4)的比例也高于FCR/BR组。
; , progressed/died FCR/BR (7 13).
由于随访时间较短,首次计划的中期分析中无法评估无进展生存期(PFS);然而,与FCR/BR组相比,接受VenO治疗的患者中进展或死亡的患者较少(7例对13例)。
15, 65.0% (VenO) 25.6% (FCR/BR) (<10-6) .
在第15个月时,65.0% (VenO) 和 25.6% (FCR/BR) 在外周血中实现了uMRD (<10^-6)。
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总体安全性特征与每种药物已知的安全性特征一致。
(TLS) ; .
在 obinutuzumab 减瘤治疗后,VenO组中没有患者被认为是肿瘤溶解综合征(TLS)的高风险;未发生临床TLS。
, .
这些结果确认并扩展了GAIA-CLL13试验的发现,验证了与化疗免疫治疗相比,VenO可增加反应深度。
www.clinicaltrials.gov 04285567.
该试验已在www.clinicaltrials.gov上注册,注册号为NCT04285567。