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(CBF-AML) .
核心结合因子急性髓细胞性白血病(CBF-AML)与KIT基因突变及KIT表达失调有关。
, , 3 .
我们报告了一项随机、开放标签、第三阶段临床试验的结果,该试验评估了在成年CBF-AML患者中,使用或不使用多激酶抑制剂达沙替尼的强化化疗方案。
"3+7" , 4 ; , 100 8 21 , 6 28 , 12-month 100 .
患者接受了'3+7'诱导治疗,随后接受了4个周期的高剂量阿糖胞苷治疗;在研究组中,患者在诱导治疗的第8至21天以及巩固治疗周期的第6至28天每天口服100毫克的达沙替尼,之后继续接受为期12个月的每日100毫克单药达沙替尼治疗。
(EFS).
主要终点是无事件生存(EFS)。
, , .
次要终点包括总生存、无复发生存和复发生存的累积发生率。
202 (n = 102) (n = 100).
共有202名患者被随机分配到标准治疗组(n = 102)和达沙替尼组(n = 100)。
49 (range, 18-77); 94 (8;21), 108 inv(16)/t(16;16); 58 (28.7%) .
中位年龄为49岁(范围,18-77岁);94名患者存在t(8;21)易位,108名患者存在inv(16)/t(16;16)易位;58名(28.7%)患者存在KIT共突变。
(, 0.92; 95% , 0.63-1.33; = .66) .
在治疗组之间,无事件生存(EFS)(风险比,0.92;95%置信区间,0.63-1.33;P = .66)或次要终点之间没有统计学显著性差异。
, , .
在根据年龄、CBF-AML类型和KIT突变状态进行的亚组分析中,无进展生存期(EFS)也没有显著差异。
(64%) (36%).
研究组中严重不良事件的发生率(64%)高于标准组(36%)。
, .
在携带CBF-AML的患者中,添加达沙替尼到强化化疗未能改善生存结果。
.
添加达沙替尼与毒性增加相关。
www.ClinicalTrials.gov 02013648.
该试验已在www.ClinicalTrials.gov注册,注册号为NCT02013648。