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(TKIs) (CML-CP) and/or (AEs) .
许多接受一线酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗的慢性期慢性髓性白血病(CML-CP)患者经历了疾病控制不足和/或影响生活质量的不良事件(AEs)
, , .
提供最佳疗效、安全性和耐受性的治疗将支持长期治疗
ASC4FIRST , 3 (IS-TKIs) , , .
在 ASC4FIRST 试验的初步分析中,这是一项比较阿西米尼布与研究者选择的酪氨酸激酶抑制剂(IS-TKIs)在新诊断的慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)中的 III 期随机试验,阿西米尼布显示出比所有 IS-TKIs 和伊马替尼在伊马替尼层中更好的疗效,满足了两个主要目标。
(2.2 ), (MMR) 96 74.1% 52.0% (treatment , 22.4% [95% (CI), 13.6-31.3]; 1-sided P< .001) 76.2% 47.1% (treatment , 29.7% [95% , 17.6-41.8]; 1-sided P< .001), .
在次要分析中(中位随访时间为2.2年),在第96周时,阿西米尼布的主要分子反应(MMR)率为74.1%,而IS-TKIs为52.0%(治疗差异为22.4% [95%置信区间(CI),13.6-31.3];单侧P< .001),阿西米尼布在伊马替尼层中的MMR率为76.2%,而伊马替尼为47.1%(治疗差异为29.7% [95% CI, 17.6-41.8];单侧P< .001),满足了两个关键次要目标。
72.0% 56.9% (2G) (treatment , 15.1% [95% , 2.3-28.0]; 1-sided P< .05), , .
使用阿斯米尼布的MMR率为72.0%,与使用第二代酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)的56.9%相比(治疗差异为15.1%,95%置信区间为2.3-28.0;单侧P<.05),这暗示了可能的临床益处,尽管该研究并未设计为正式确认这一次要终点的统计显著性。
Safety/tolerability .
与IS-TKIs相比,阿斯米尼布的安全性和耐受性保持良好。
, , (18.5%; 46.5%), (23.2%; 47.5%), 2G (54.9%; 63.7%).
剂量减少和中断分别发生在asciminib(18.5%;46.5%)、伊马替尼(23.2%;47.5%)和2G TKIs(54.9%;63.7%)中。
2G 0.46 (95% , 0.215-0.997).
由于不良事件导致治疗中断的asciminib与2G TKIs的时间风险比为0.46(95%置信区间,0.215-0.997)。
, , .
随着更长时间的随访,asciminib继续显示出比IS-TKIs和伊马替尼更有利的效益-风险比,支持其作为新诊断的慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)治疗选择的潜力。
www.clinicaltrials.gov 04971226.
这项试验已在www.clinicaltrials.gov上注册,注册号为NCT04971226。