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Marstacimab是一种单克隆抗体,可抑制组织因子途径抑制物,已被批准用于无抑制物的A型或B型血友病患者的预防性使用。
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我们展示了有抑制物的个体的疗效和安全性。
, , 3 12 <75 .
这项开放标签、单臂、III期研究评估了每周一次皮下注射固定剂量的marstacimab在12至<75岁患有严重血友病A或中度至严重血友病B的男性中的效果。
(on-demand ) 6-month (OP) 12-month (ATP) .
有抑制物的参与者在进入为期12个月的活性治疗阶段(ATP)之前,会在为期6个月的观察阶段(OP)接受旁路药物(按需或常规预防)治疗。
(ABR) .
主要终点是处理出血的年化出血率(ABR)和安全性。
60 , 51 .
在OP中有60名携带抑制物的参与者,其中51名进入了ATP并接受了marstacimab治疗。
(n = 48), 19.78 (95% [CI], 16.12-24.27) 1.39 (95% , 0.85-2.29) (ABR , 0.07 [95% , 0.042-0.118]; 2-sided P< .0001).
在按需治疗组(n = 48)中,平均估算的年出血率(ABR)从开放标签研究(OP)期间的19.78(95%置信区间[CI],16.12-24.27)下降到活性治疗期(ATP)期间的1.39(95% CI,0.85-2.29)(ABR比率,0.07 [95% CI,0.042-0.118];双侧P< .0001)。
(ABR , 0.05 [hemophilia , = 40]; 0.13 [hemophilia , = 8]).
按血友病类型分层的结果是一致的(ABR比率,0.05 [血友病A,n = 40];0.13 [血友病B,n = 8])。
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参与者报告了健康相关生活质量的显著改善。
; 1 3 .
不良事件很常见,但大多数是轻度的;1例与治疗相关的3级皮疹导致了治疗的中断。
19.6% , .
在参与者中检测到19.6%的抗药物抗体,但对疗效或安全性似乎没有明显影响。
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在有抑制物的参与者中,marstacimab与降低出血率和可接受的安全性剖面相关,未发生血栓栓塞事件。
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Marstacimab 可能是血友病A或B患者伴有抑制物的一个可行治疗选择。
www.clinicaltrials.gov #NCT03938792.
这项试验已在 www.clinicaltrials.gov 注册,注册号为 #NCT03938792。
ClinicalTrials.gov : 03938792.
ClinicalTrials.gov 注册号:NCT03938792。