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(OS) (TTR) .
我们在多国队列中评估了复发时间(TTR)对总生存(OS)的影响,并进行了独立观察和随机验证。
12 (≤12 ) 12 .
具有非侵袭性边缘区淋巴瘤(nMTCL)的患者,在一线治疗达到完全缓解后,根据疾病进展或下一阶段治疗的时间,被分配到TTR12(≤12个月)组或非TTR12组。
(m-LM), (s-LM), (td-Cox), , , (PIT) .
总生存分析包括改良里程碑(m-LM)、标准里程碑(s-LM)和时间依赖的Cox(td-Cox),并根据年龄、组织学和T细胞淋巴瘤预后指数(PIT)评分进行了调整。
452 , 165 (36.5%) 12, 181 (40%) ≥12 , 106 (23.5%) .
在452名患者中,有165名(36.5%)在12个月内复发,181名(40%)在≥12个月时复发,而106名(23.5%)保持无复发生存。
12 ([HR], 2.14; 95% [CI], 1.58-2.90; P< .001), (HR, 1.92; 95% , 1.39-2.66; P< .001); (HR, 5.81; 95% , 2.94-11.46; P< .001).
TTR12 通过 m-LM (风险比 [HR], 2.14; 95% 置信区间 [CI], 1.58-2.90; P< .001), s-LM (HR, 1.92; 95% CI, 1.39-2.66; P< .001); 和 td-Cox (HR, 5.81; 95% CI, 2.94-11.46; P< .001) 显示出较差的总生存期(OS)。
.
在独立验证队列中,结果保持一致。
12 , , (m-LM: , 2.32; 95% , 1.51-3.55; P< .001; : , 2.10; 95% , 1.33-3.31; = .001), (m-LM: , 3.34; 95% , 1.18-9.50; = .023; : , 2.96; 95% , 1.02-8.81; = .046), T-cell/T (m-LM : , 1.92; 95% , 1.15-3.21; = .013).
TTR12始终导致无论是否接受前线干细胞移植或PIT评分,外周T细胞淋巴瘤(未特指型)(m-LM:HR,2.32;95% CI,1.51-3.55;P< .001;s-LM:HR,2.10;95% CI,1.33-3.31;P = .001),间变性大细胞淋巴瘤(m-LM:HR,3.34;95% CI,1.18-9.50;P = .023;s-LM:HR,2.96;95% CI,1.02-8.81;P = .046)和血管免疫母细胞性T细胞/滤泡辅助T细胞淋巴瘤(仅m-LM:HR,1.92;95% CI,1.15-3.21;P = .013)的总生存期(OS)更差。
(second-line ) 12 (HR, 0.60; 95% , 0.37-0.97; = .038; 12: , 0.82; 95% , 0.51-1.32; = .407).
仅在TTR12患者中,二线新疗法与化疗相比改善了总生存期(从二线治疗开始到死亡)(HR, 0.60; 95% CI, 0.37-0.97; P = .038;没有TTR12:HR, 0.82; 95% CI, 0.51-1.32; P = .407)。
12 , .
TTR12作为预后和潜在的总生存替代标志物,支持对新的风险群体进行分层,并需要对他们进行差异化的治疗。