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(PFS) (MRD) , , (VTd) induction/consolidation , .
先前来自CASSIOPEIA的结果显示,在移植资格的新诊断多发性骨髓瘤患者中,添加达雷妥尤单抗至硼替佐米、沙利度胺和地塞米松(VTd)诱导/巩固治疗以及达雷妥尤单抗维持治疗相较于观察组,能够显著提高无进展生存(PFS)和最小残留病(MRD)阴性率。
, 80.1 .
在这里,我们报告了在中位随访时间为80.1个月后,长期MRD状态和PFS结果。
(1:1) (D-VTd) induction/consolidation; ≤2 .
患者按1:1的比例随机分配至达雷妥尤单抗加VTd(D-VTd)组或VTd诱导/巩固治疗组;仍在研究中的患者被重新随机分配至达雷妥尤单抗维持治疗或观察,最长不超过2年。
.
在每个研究阶段的预定时间点评估微小残留病灶(MRD)状态。
(10-5) (34.6% 23.1%) (63.7% 43.7%) , , .
D-VTd 在诱导治疗后和巩固治疗后提高了总体 MRD 阴性率(分别为 34.6% 对比 23.1% 和 63.7% 对比 43.7%),并提供了无进展生存期(PFS)的益处,无论诱导治疗后 MRD 状态如何,与 VTd 单药治疗相比。
, induction/consolidation (D-VTd/daratumumab D-VTd/observation, 10-5 [77.3% 70.7%] 10-6 [60.7% 52.0%]; VTd/daratumumab VTd/observation, 10-5 [70.9% 51.2%] 10-6 [48.4% 30.7%]) , , .
达雷妥尤单抗维持治疗提高了总体 MRD 阴性率,无论诱导/巩固治疗如何(D-VTd/达雷妥尤单抗对比 D-VTd/观察,10^-5 [77.3% 对比 70.7%] 和 10^-6 [60.7% 对比 52.0%];VTd/达雷妥尤单抗对比 VTd/观察,10^-5 [70.9% 对比 51.2%] 和 10^-6 [48.4% 对比 30.7%]),并提高了 MRD 阴性率,无论风险状态如何,风险状态由细胞遗传学异常或修订的国际分期系统评分定义。
, , induction/consolidation .
此外,达雷妥尤单抗维持治疗无论诱导/巩固治疗方案和巩固后微小残留病灶(MRD)状态如何,均提供了无进展生存(PFS)的益处。
, , (10-5 10-6), .
D-VTd方案后接受达雷妥尤单抗维持治疗,始终产生了最高的标志性、累积和持续的MRD阴性率(10^-5和10^-6),这转化为更优越的长期无进展生存(PFS)结果。
induction/consolidation , .
这些结果表明,以达雷妥尤单抗为基础的诱导/巩固治疗后进行达雷妥尤单抗维持治疗,实现了最深且持续时间最长的微小残留病灶(MRD)阴性状态,从而带来了更优越的无进展生存(PFS)结果。
www.clinicaltrials.gov #NCT02541383.
该试验已在www.clinicaltrials.gov上注册,注册号为#NCT02541383。