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Background
(CSFs) .
更新美国临床肿瘤学会(ASCO)关于在癌症患者中使用造血集落刺激因子(CSFs)的指南。
Methods
(RCTs), , , , .
系统综述确定了随机对照试验(RCTs)、荟萃分析和系统综述,这些研究涉及在成年癌症患者中使用CSFs预防或治疗中性粒细胞减少症事件,或用于干细胞动员。
1, 2014, 22, 2025.
检索了PubMed和Cochrane图书馆,以查找2014年9月1日至2025年8月22日发表的文章。
.
ASCO召集了一个专家小组,以审查证据并制定建议。
Results
33 16 .
更新的系统综述包括了33项随机对照试验(RCTs)和16项系统综述。
, 4 .
证据体系的增加包括了新的集落刺激因子(CSFs)的批准、额外的生物类似药的批准,以及可能与CSFs联合使用的另一种CXCR4抑制剂的批准,该抑制剂用于造血干细胞的动员。
recommendations
20% .
当化疗导致发热性中性粒细胞减少症的风险约为20%或更高,并且没有其他同样有效且安全且不需要使用粒细胞集落刺激因子(CSFs)的方案时,预防性使用CSFs以降低发热性中性粒细胞减少症的风险是合理的。
<20% , , , .
对于接受化疗且发热性中性粒细胞减少症风险低于20%的患者,如果基于年龄、病史或疾病特征判断患者发热性中性粒细胞减少症的风险较高,那么使用粒细胞集落刺激因子(CSFs)进行初级预防可能是合理的。
, , , .
在干细胞动员方面,CSFs可以单独使用,或在化疗后使用,或与plerixafor或motixafortide联合使用。
CSFs.Additional www.asco.org/supportive-care-guidelines.
该指南还提供了关于CSFs剂量和选择的信息。更多详细信息可在www.asco.org/supportive-care-guidelines中找到。