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Background
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评估一种积极主动的、基于资产的同伴支持婴儿喂养干预措施,除常规护理外,对母乳喂养率、配方奶喂养实践和其他结果的影响,与仅提供常规母乳喂养支持进行比较。
Methods
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英国的多中心、平行组、非盲、随机对照试验。
17 2022 30 2024.
在2022年1月至2024年4月30日期间,英国17个地区将母乳喂养同伴支持作为常规护理的一部分提供。
2475 20 35 1.43:1, : 1458 (Assets ) 1017 .
共有2475名孕20至35周的初产妇被随机分配,比例为1.43:1,以考虑同伴支持者可能的聚集效应:1458名接受ABA喂养(产前和产后喂养帮助的资产基础喂养支持)同伴支持干预,1017名接受常规护理。
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ABA干预措施包括以资产为基础的方法(关注参与者的技能和可利用资源)和行为改变理论支持的个人中心的积极同伴支持婴儿喂养,通过面对面以及通过短信和电话进行远程传递。
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常规护理包括来自助产士和健康访视员的普遍护理,并且也可以包括提供反应性支持的服务,如母乳喂养小组的同伴支持者、咨询、热线电话和社交媒体支持小组。
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主要结果是在出生后八周内的任何母乳喂养。
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次要结果包括在出生后八周、16周和24周的母乳喂养开始、任何和纯母乳喂养、配方奶喂养实践、焦虑、社会支持和医疗利用情况。
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分析基于意向治疗原则。
Results
(1013/1452; 69.8%) (698/1015; 68.8%); 0.01, 95% -0.03 0.04.
八周时,任何母乳喂养的比例在干预组(1013/1452;69.8%)和常规护理组(698/1015;68.8%)之间没有差异;调整后的风险差异为0.01,95%置信区间为-0.03到0.04。
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预先计划的亚组分析显示,干预措施与年龄、预先设定的喂养意图、母亲的教育程度、多重剥夺指数第五级或关系状况之间没有交互作用。
(intervention 94.2%; 92.5%).
母乳喂养的开始率很高(干预组为94.2%;常规护理组为92.5%)。
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在第8周时,干预组报告了更高的社会支持,但这种优势在第16周时并未持续。
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其他次要结果未观察到差异。
Conclusions
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在英国背景下,ABA-feed同伴支持干预并未改善与常规母乳喂养支持相比的母乳喂养率。
trial_registration
17395671.
ISRCTN注册 ISRCTN17395671。