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(IFIs) (BTKIs) .
在接受Bruton酪氨酸激酶抑制剂(BTKIs)治疗的患者中,侵袭性真菌感染(IFIs)的流行病学特征尚未完全明确。
88 23 737 .
我们对88项研究进行了系统综述和荟萃分析,这些研究共包括23,737名患者,以评估这一人群IFIs的患病率和风险因素。
16 , proven/probable 2.83% (95% [CI], 1.97-4.06), (9.02%).
在应用欧洲癌症研究与治疗组织和真菌病研究与教育联盟共识定义的16项研究中,经证实/可能的侵袭性真菌感染(IFIs)的汇总患病率为2.83%(95%置信区间[CI],1.97-4.06),其中中枢神经系统淋巴瘤患者的患病率最高(9.02%)。
(1.76%), , , .
曲霉病是最常报告的IFI(1.76%),其次是肺孢子虫病、念珠菌病和隐球菌病。
proven/probable (odds [OR], 5.03; 95% , 2.31-10.92) ≥3 (OR, 3.26; 95% , 1.54-6.88).
与证实/可能的侵袭性真菌感染(IFI)显著相关的风险因素包括同时使用皮质类固醇(比值比[OR],5.03;95%置信区间,2.31-10.92)和≥3种之前的治疗线(OR,3.26;95%置信区间,1.54-6.88)。
, , 2.50% , 0.62% .
在临床试验中,真菌感染的患病率因BTKI药物而异,从tirabrutinib的2.50%到pirtobrutinib的0.62%不等。
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关于抗真菌和肺孢子虫肺炎预防的数据有限且结论不明确。
, (2.50%), (2.13%), (1.75%), (1.31%), (1.08%), (0.62%).
在报告真菌感染作为不良事件的临床试验中,接受tirabrutinib治疗的患者侵袭性真菌感染(IFI)的患病率最高(2.50%),其次是zanubrutinib(2.13%)、ibrutinib(1.75%)、acalabrutinib(1.31%)、orelabrutinib(1.08%)和pirtobrutinib(0.62%)。
, .
尽管一些发现表明在选定的患者中可能存在潜在益处,但目前的证据仍不足以支持广泛的预防性建议。
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这些结果强调了需要进行个体化风险评估和进一步的研究,以指导预防策略。